生小孩无非两条路，一是天然之路，即通过自然产道分娩；二是人造之路，即进行剖腹产。至于什么时候要走天然之路，什么时候要剖腹产，医生是有专业的判断的，病人只有在信任的前提下根据医生的专业判断选择合适的生仔方式。

　　选择保住生命还是强行手术？日前，一位产妇临产时出现胎盘早剥，母子危殆，医生建议立即剖腹产挽救生命，孕妇坚持“自己生”。征得家人同意后， 医生强行为她手术，最终产妇保命胎儿因窒息最终不治。都说能自然生就不建议剖腹产，但专家指出，有四种主要情况下必须剖腹产，否则可能母子双亡。

　　造成胎儿窘迫的原因很多，主要可能来自三方面：第一类是来自母体的原因，因为母体的心肺功能不好、高血压等造成母体缺氧，进而使胎儿缺氧；第二 类是胎儿方面的原因，即胎儿有先天缺陷；第三类是母体与胎儿的桥梁即胎盘出了问题，胎盘功能下降可导致胎儿在母亲子宫内缺氧。胎儿窘迫可分为急性胎儿窘迫 和慢性胎儿窘迫，最需要瞬间决定处理方式的是急性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫发生在临产时，胎盘早剥(胎盘先离开了子宫)是其最常见的原因，而脐带缠绕也是导 致急性胎儿窘迫的一大可能。“急性胎儿窘迫一瞬间就能出现，5分钟就可致命，要最快的方法不是剖腹产就是钳产，这两种救急的方法都不是平常推荐的，但遇到 紧急情况，就得用最快的方法保生命。”

　　 子宫横切口最快两个月能长好

　　剖腹产的最大损伤就是切口的损伤，但实际上切口最快长牢只需要2个月。伤口多久牢固要看四个因素：一是急症还是择期手术，后者的伤口愈合长牢更 快；二是医生的技巧，更好的技巧伤口也会长更好；三是术后有无切口感染，感染可致伤口愈合不良；四是切口选择，古典式纵向切口破裂可能性大于子宫下段横切 口。

　　 四种情况需要紧急剖腹产

　　专家指出，某些情况需要紧急剖腹产，这是为了救命。

　　情况一：胎盘早剥。胎盘在宝宝出生前已经开始从子宫壁上剥离了，宝宝不出生就会缺氧带来生命危险。

　　情况二：宫颈停止扩张，或胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩。如果让产程继续下去的各种措施都无效就要赶紧剖腹产。

　　情况三：胎心不正常。胎儿也许受不了引产或接下来的产程，需要剖腹产。

　　情况四：脐带从宫颈脱出来了。此时要立即让胎儿出生，否则脱垂的脐带会阻断宝宝的氧气供给。

（责任编辑 ：木木）